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三大成人病グラフ

成人病−高血圧は、収縮期血圧が140mmHg以上、拡張期血圧が90mmHg以上の場合を、高血圧と言われます。高血圧には、腎臓病または、ホルモン異常などの疾患による高血圧(二次性高血圧-全体の10%)と遺伝と生活習慣病が原因の高血圧(本態性高血圧-全体の90%以上)に分類されます。生活習慣病としては、塩分の取り過ぎ、カリウム不足、飲酒、肥満、運動不足、ストレスなどが原因とされます。長期間高血圧を放置すると、脳出血・脳梗塞などの脳血管障害、または、狭心症・心筋梗塞なども引き起こす原因となります。

高コレステロール血症とは、血液中の総コレステロール値が高い(220mg/dL以上)タイプの脂質異常症であります。生活習慣による脂質異常症の多くがこのタイプであります。1997年の国民栄養調査では、日本人の男27%、33%が該当します。フラミンガムスタディにおいて使用されたためこの値と生活習慣病との関連が注目されたという意味で重要だが、最近ではLDLのほうがあきらかに心血管リスクとの相関度が高いのでこの値の重要度は廃れている。お勧めの三大成人病の対策は、このサイトでもご紹介しいますが、現在WHO、アメリカ、日本のガイドラインは、いずれも総コレステロール値に注目していない。

「内臓脂肪症候群」は科学的に確立された概念ではない。1997年、松澤は、限られたデータを基に、インシュリン抵抗性は皮下脂肪肥満よりも内臓脂肪肥満で重症であり、皮下脂肪は内臓脂肪の病的作用から生体を守る作用があるだろうと述べました。しかし、2006年、Reavenはそれまでに報告された19の研究をまとめて、インシュリン感受性insulin-mediated glucose uptake (IMGU)と内臓脂肪面積との関係は、IMGUと腹部皮下脂肪面積との関係とほぼ同等であることを明らかにしました。2007年、Pouらは内臓脂肪体積および腹部皮下脂肪体積と各種炎症マーカーおよび酸化ストレスマーカーとの関係を詳細に検討して、内臓脂肪体積と炎症マーカーとの関係は腹部皮下脂肪体積と炎症マーカーとの関係とほぼ同等であることを明らかにしました。

成人病という概念は、昭和30年代に「主として、脳卒中、がん、心臓病などの40歳前後から死亡率が高くなり、しかも全死因の中でも上位を占め、40〜60歳くらいの働き盛りに多い疾病」として行政的に提唱されたものといわれる。しかし、その後の研究で、原因の大半が長年にわたる生活習慣にあり、間違った生活習慣によって高脂血症や高血圧がどの年齢にも起こりうることが判明したため、子供のころから予防に気を付けなければならないことから、1997年頃から「生活習慣病」と呼ばれることが多くなりました。しかし、組織や保険などに現在でも「成人病」の呼称(成人病センター、成人病特約など)は広く残っている。

お勧めの三大成人病対策

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